לידה מוקדמת

לידה מוקדמת מוגדרת כלידה לפני שבוע 37 להיריון. שיעור הלידות המוקדמות נע סביב 7%.

הסכנה העיקרית בלידה מוקדמת הנה תחלואה ותמותת עוברים.

הגורמים ללידה מוקדמת הם אי ספיקת צוואר הרחם, זיהום בדרכי השתן, זיהום מי שפיר, לידות מוקדמות בעבר, הפלות מאוחרות בעבר, הפרעות בשליה, הריון מרובה עוברים, מחלות רקע של האם כגון: יתר לחץ דם, מחלות אוטואימוניות, גיל קיצוני, מצב סוציואקונומי, עישון סמים, הריון בנוכחות התקן תוך רחמי ועוד.

הסימנים ללידה מוקדמת הם: כאבי בטן תחתונה, דימום, ירידת מים, שינויים בהפרשות הואגינאליות.

אבחנה: במוניטור נצפים 4 צירים ב 20 דקות, בנוכחות דינאמיקה צווארית.

טיפול: מנוחה, תרופות טוקוליטיות הגורמות לעצירת צירים, סטרואידים בזריקה המאיצים את הבשלת ריאות העובר, מתן פרוגסטרון תוך נרתיקי.

משבוע 35 ואילך לא מקובל לעצור לידה.

בין השבועות 32-34 נעשה מעקב, הערכת בשלות ריאתית, ומתן סטרואידים במידת הצורך.