פטידין פנרגן

זהו סם מסוג מורפין.

מנגנון הפעולה: גורם לנתק במוח בין תחושת הכאב ליכולת שלנו לתרגמה ולכן היולדת תחוש הכאב במעורפל בעת ציר. בנוסף, מרכך ופותח את צוואר הרחם. סם זה עובר שליה ולכן משפיע גם על העובר. נדרש ניטור עוברי רציף.

במידה והמוניטור לא תקין לא יינתן פטידין פנרגן (חשד למצוקה עוברית). הפטידין מתאים לשלב הלטנטי בו היולדת לחוצה, עייפה, חווה קושי בהתמודדות עם הצירים.

הפטידין ניתן דרך הוריד בתוך תמיסה ומתחיל להשפיע כעבור מספר דקות, אולם שיא השפעתו על האם כעבור שעה. משך השפעתו על העובר בין 2-3 שעות בממוצע.

היולדת תחוש ערפול, מרגישה הכאב בצורה מעומעמת, רצון לישון, איבוד זיכרון לטווח קצר, לעיתים דיבור לא לעניין. יש צורך בשיתוף פעולה מצד היולדת, הירידה מהמיטה אסורה.

יתרונות:

1. משפיע על צוואר הרחם, מרכך, פותח ומקדם לידה
2. עשוי להפחית כאב וחרדה, להפחית הפרשת אדרנלין (חוסם אוקסיטוצין )

חסרונות:

1. מוגבלות האם בתנועה, אינה יורדת מהמיטה, חיבור רציף למוניטור
2. שיתוף פעולה של האם בלידה נפגע
3. עובר שליה, משפיע על העובר
4. במידה וניתן בלידה אקטיבית יתכן שהתינוק יסבול מדיכוי נשימה. חמצן יאושש אותו. במקרה של דיכוי נשימתי יקבל חומר סותר.
5. רפלקס היניקה של הילוד עלול להיפגע בימים הראשונים
6. לפי הספרות הפטידין עלול לגרום להפרעות שינה לילוד בימים הראשונים.
7. עלול לשבש קשר אם-ילוד מכיוון ששניהם מטושטשים